Les mamelons douloureux sont l’une des préoccupations les plus courantes des nouvelles mamans au début de leur parcours d’allaitement.
Mamelons douloureux chez la maman qui allaite
L’allaitement maternel est un moyen merveilleux et naturel pour une mère de nouer des liens avec son bébé, et le lait maternel est recommandé comme seule source d’alimentation pendant les six premiers mois de la vie d’un bébé.
Bien que la production de lait maternel soit naturelle, l’art de l’allaitement ne se déroule pas toujours sans heurts.
Pour de nombreuses mères, l’expérience est simple et directe, mais pour certaines, elle peut devenir une épreuve douloureuse.
L’allaitement est une technique qui s’apprend, tant pour la mère que pour le bébé, et il y a forcément des problèmes au début. Les mamelons douloureux sont souvent considérés comme faisant partie du processus, mais la douleur n’est certainement pas quelque chose que les nouvelles mamans devraient « supporter ». Les mamelons douloureux peuvent être si douloureux qu’une mère abandonne complètement l’allaitement.
Découvrez ce qu’il faut savoir sur les mamelons douloureux et l’allaitement, et ce que nous recommandons comme prévention et soutien.
Douleur des seins avant la grossesse
Les seins, les aréoles et les mamelons sont de toutes formes et de toutes tailles et changent tout au long du cycle de vie d’une femme, de l’adolescence à la ménopause. Nous devons être conscientes de ce qui est normal pour nos seins en effectuant des contrôles réguliers afin de pouvoir repérer rapidement tout changement inhabituel.
Les douleurs mammaires sont très courantes. Elles touchent la plupart des femmes à un moment ou à un autre de leur vie, généralement sous la forme d’un gonflement, de bosses, de douleurs générales et de courbatures. Souvent ressenties à différents moments du cycle menstruel, les douleurs mammaires sont généralement considérées comme normales. La douleur varie d’une femme à l’autre, il est donc important de savoir ce qui est normal pour vous.
En cas de douleur inhabituelle, de douleur extrême ou de modification des tissus mammaires (avec ou sans douleur), il convient de procéder à un examen plus approfondi. Cela pourrait être dû à d’autres facteurs tels que des kystes, des tumeurs ou des mastites. Demandez l’avis d’un professionnel de la santé pour un examen plus approfondi de la source de la douleur et du traitement.
Douleur des seins pendant la grossesse
Pendant la grossesse, vos seins subissent de nombreux changements, influencés par les fluctuations hormonales.
Au cours du premier trimestre, vos seins peuvent être généralement douloureux et sensibles. Les seins augmentent souvent de volume et, à mesure que la grossesse avance, l’aréole et les mamelons s’assombrissent et deviennent plus gros.
Il est important de s’assurer d’être équipée du bon style et de la bonne taille de soutien-gorge pendant la grossesse, afin d’éviter non seulement des douleurs mais aussi des dommages à long terme au tissu mammaire
Au cours du troisième trimestre, les seins commencent à produire du colostrum pour préparer la production de lait pour le bébé qui va naître. Ce colostrum se présente sous la forme d’un écoulement clair et brillant au niveau des mamelons.
Certaines femmes peuvent exprimer ce colostrum à la main après avoir consulté leur sage-femme, leur obstétricien ou leur médecin. Dans certaines situations, les bébés ont besoin d’un complément après la naissance et une réserve de colostrum dans le congélateur peut être utilisée à la place du lait maternisé.
Douleurs liées à l’allaitement
L’allaitement est biologiquement la façon normale de nourrir les bébés et la production de lait (lactation) se produit naturellement après l’accouchement. Le lait maternel contient tout ce dont votre bébé a besoin pour se nourrir pendant les six premiers mois de sa vie.
L’allaitement maternel commence peu de temps après la naissance, la mère amenant souvent son bébé au sein quelques minutes après la naissance. Les bébés laissés sur le ventre de leur mère après la naissance ont un instinct inné de recherche du sein, et rampent jusqu’au mamelon.
Au cours des premiers jours, vos seins produisent du colostrum, qui fournit tout ce dont votre bébé a besoin. Quelques jours plus tard, votre lait « monte » et change de volume et de composition. Cela peut entraîner une certaine gêne, car les seins deviennent pleins et engorgés, et votre bébé a de plus en plus faim et est plus exigeant.
L’allaitement ne devrait pas être douloureux. Mais au cours des premières semaines, au début de la tétée, il peut y avoir une certaine gêne lorsque le bébé s’attache au sein pour la première fois. Cette sensation devrait s’atténuer rapidement et la tétée ne devrait plus être douloureuse.
Il peut également y avoir d’autres problèmes tels que l’engorgement, la mastite, le vasospasme du mamelon, le muguet et d’autres infections. Les mamelons peuvent être rose vif ou rouge, saigner, être secs, s’écailler ou présenter une éruption cutanée blanche (muguet).
Causes des mamelons douloureux pendant l’allaitement
Les mamelons douloureux surviennent le plus souvent lorsque le bébé n’a pas une bonne prise du sein, ce qui peut provoquer des craquelures, des fissures et des saignements du mamelon. Parfois, ces lésions sont évidentes, mais les petites fissures peuvent être difficiles à voir, même si elles sont très douloureuses.
Il peut y avoir d’autres problèmes, comme un bébé qui a la langue liée, une mauvaise utilisation des tire-laits ou des conditions médicales comme une dermatite ou une infection. Dans ces cas, il est important de demander l’aide d’un professionnel qualifié pour diagnostiquer correctement le problème et proposer le traitement adéquat.
Même si l’allaitement se déroule bien, des problèmes peuvent survenir. Les douleurs aux mamelons peuvent survenir si la maman ou le bébé ne prennent pas suffisamment soin de la prise du sein, si le bébé a une poussée de croissance entraînant une augmentation soudaine des tétées ou si le bébé commence à faire ses dents.
Que peut-on faire pour faciliter l’allaitement et éviter les mamelons douloureux ?
Même si vous avez déjà allaité, l’allaitement de chaque bébé est nouveau et il faut parfois s’y habituer. Se préparer à l’allaitement avant la naissance de votre bébé est une bonne base pour comprendre ce qui peut mal tourner et ce qu’il faut faire.
- Demandez conseil sans attendre ! La meilleure personne pour vous aider est une consultante en lactation. Elle a une formation et des connaissances spécialisées en matière d’allaitement. Votre sage-femme, votre infirmière en santé maternelle et infantile, votre doula postnatale ou votre pédiatre peuvent également vous aider.
- Envisagez de suivre des cours d’allaitement pendant la grossesse pour vous préparer, vous et votre partenaire. Vous pouvez également prendre contact avec une consultante en lactation, qui sera déjà sur place pour vous aider une fois le bébé né.
- Essayez de nourrir votre bébé dès qu’il vous signale sa faim, sans attendre qu’il pleure. Vous pouvez essayer de mettre le bébé au sein plus souvent, d’exprimer un peu de lait avant la tétée et de lui offrir le côté le moins douloureux en premier.
- Trouver la bonne position pendant l’allaitement. Installez la chaise, les oreillers et la position du bébé de façon à ce qu’il puisse prendre le sein correctement.
- Garder les mamelons secs entre les tétées. Veillez à changer fréquemment les coussinets d’allaitement et utilisez des coussinets 100% coton pour une meilleure circulation de l’air, et non des coussinets doublés de plastique.
- Après la tétée, laissez un peu de lait maternel frais sur vos mamelons douloureux et laissez-les à l’air libre pendant quelques minutes. Séchez-les en tapotant doucement.
- Produits apaisants pour aider à la douleur et à la guérison : après la tétée, appliquez un bain d’eau salée sur le mamelon ou essayez une compresse chaude. Une pommade à la lanoline, de qualité médicale à 100 %, peut également être utilisée sans danger sur vos mamelons après la tétée.
- Vérifiez votre technique d’extraction – certaines pompes électriques peuvent être trop agressives et doivent être ajustées. Parfois, une pompe manuelle ou un tire-lait manuel peuvent être plus doux pour les mamelons douloureux.
- Les téterelles peuvent être utilisées pendant de courtes périodes pour soulager les mamelons douloureux. Elles sont souvent à l’origine de problèmes futurs de mauvaise fixation et doivent donc être utilisées avec des conseils et une attention particulière.
- Certaines causes de mamelons douloureux nécessitent une intervention médicale. Le muguet peut être traité avec une pommade sans danger pour le bébé, la mastite peut nécessiter des antibiotiques pour éviter qu’elle ne s’aggrave et ne conduise à une hospitalisation. Demandez toujours l’avis d’un professionnel de la santé.
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